Tratamiento del dolor en enfermedad terminal

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ANDRES ANTONIO NAVARRO PALEMON Víctor Cortés Sánchez http://orcid.org/0009-0003-0835-7661

Resumen

El manejo de la analgesia es gran importancia en enfermedades terminales, ya que ayuda a tener una adecuada calidad de vida, cuando el objetivo de la atención médica es el bienestar y la comodidad, en lugar de sobrecargar los esfuerzos en prolongar la vida. El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada o similar a la asociada con un daño tisular real o potencial, lo que atribuye diversos matices, que pueden llegar a afectar más allá de la misma enfermedad, al verse involucrados aspectos psicosociales, que exacerban aún más el dolor y requieren de su atención, mediante apoyo conductual y coadyuvantes farmacológicos. El dolor se clasifica como nociceptivo (a su vez subclasificado en somático, visceral y espasmo muscular) y neuropático (central, periférico, mixto), por lo que la identificación y evaluación permitirá la elección adecuada respecto a fármacos no opioides, opioides, anticonvulsivos o antidepresivos tricíclicos. La compresión biológica, psicológica y social que implica el dolor en enfermedades terminales, así como el conocimiento de tipos de dolor, la fisiología, y la semiología, nos permitirá seleccionar de forma adecuada el tratamiento individualizado y optimizado a las necesidades del paciente.


 

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Como citar
PALEMON, ANDRES ANTONIO NAVARRO; CORTÉS SÁNCHEZ, Víctor. Tratamiento del dolor en enfermedad terminal. Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México, [S.l.], v. 14, n. 1, p. 128-137, abr. 2026. ISSN 2594-0600. Disponible en: <https://medicinainvestigacion.uaemex.mx/article/view/25122>. Fecha de acceso: 18 ago. 2026 doi: https://doi.org/10.36677/medicinainvestigacion.v14i1.25122.
Sección
Artículos de revisión

Citas

Torpy JM, Burke A, Golub RM. Cuidados paliativos [Internet]. Journal of the American Medical Association; 2012. Disponible en: https://sites.jamanetwork.com/spanish-patient-pages/2012/hoja-para-el-paciente-de-jama-120711.pdf

SECPAL. Guía de Cuidados Paliativos [Internet]. SECPAL. S/F. Disponible en: https://paliativossinfronteras.org/wp-content/uploads/guiacpsecpal-1.pdf

Sacristán Rodea A. Manejo del dolor en el paciente terminal. Tratamiento del dolor oncológico. Semergen [Internet]. 2004; 30: 40–2. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-manejo-del-dolor-el-paciente-13066287

La IASP anuncia una definición revisada del dolor [Internet]. Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP). Asociación Internacional para el Estudio del Dolor; 2020. Disponible en: https://www.iasp-pain.org/publications/iasp-news/iasp-announces-revised-definition-of-pain/

Fernández Férnandez Estrella. Aspectos psicológicos en cuidados paliativos [Internet]. FUNDACIÓN RIOJA SALUD; Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/3690056.pdf

Warth M, Zöller J, Köhler F, Aguilar-Raab C, Kessler J, Ditzen B. Psychosocial interventions for pain management in advanced cancer patients: A systematic review and meta-analysis [Internet]. Curr Oncol Rep. 2020; 22(1): 3. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1007/s11912-020-0870-7

Pérez Martín Y, Pérez Muñoz M, García Ares D, Fuentes Gallardo I, Rodríguez Costa I. El cuerpo duele, y el dolor social… ¿duele también? [Internet]. Aten Primaria. 2020; 52(4): 267–72. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.aprim.2019.10.003

Bergner M, Bobbitt RA, Carter WB, Gilson BS. The sickness impact profile: Development and final revision of a health status measure [Internet]. Med Care. 1981; 19(8): 787–805. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/00005650-198108000-00001

López Sánchez JR, Rivera-Largacha S. Historia del concepto de dolor total y reflexiones sobre la humanización de la atención a pacientes terminales [Internet]. Rev Cienc Salud. 2018; 16(2): 339–54. Disponible en: http://dx.doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/a.6773

Hall JE. Guyton & Hall. Tratado de Fisiología Médica. 14a ed. Elsevier; 2021

Casal Codesido JR, Capilla Pueyo R, Fernández Testa A, Borobia Pérez A. Manejo del dolor en urgencias [Internet].
Dolor S, editor. YOU & US; 2019. Disponible en: https://www.semes.org/wp-content/uploads/2019/10/GU%C3%8DA-DOLOR-GdT-SEMES-DOLOR.pdf

World Health Organization—WHO. The Europa Directory of International Organizations 2021 [Internet]. 2021; Disponible en: https://www.who.int/es

Clasificación del dolor [Internet]. Dolor.com. 2023 [citado el 25 de octubre de 2024]. Disponible en: https://www.dolor.com/para-sus-pacientes/tipos-de-dolor/clasificacion-dolor

McMahon SB, Koltzenburg M, Tracey I, Turk D. Wall & melzack’s textbook of pain: Expert consult - online and print. 6a ed. Saunders; 2013.

López Martín R. Tipos de dolor. El dolor reagudizado (flare up), ¿una nueva entidad? [Internet]. Multidisciplinary Pain Journal. 2024; 1–6. Disponible en: http://dx.doi.org/10.20986/mpj.2024.1077/2024

Woolf CJ, Mannion RJ. Neuropathic pain: aetiology, symptoms, mechanisms, and management [Internet]. Lancet. 1999; 353(9168): 1959–64. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673699013070

Freynhagen R, Parada HA, Calderon-Ospina CA, Chen J, Rakhmawati Emril D, Fernández-Villacorta FJ, et al. Current understanding of the mixed pain concept: a brief narrative review [Internet]. Curr Med Res Opin. 2019; 35(6): 1011–8. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1080/03007995.2018.1552042

Lara-Solares A, Mayoral-Rojals V, Guillén-Núñez MDR, Villafaña-Tello J de JS, Cantú-Brito C, Genis-Rondero MÁ, et al. Consenso multidisciplinario de diagnóstico y tratamiento del dolor neuropático periférico y localizado en México [Internet]. Gac Med Mex. 2019; 155(4): 428–35. Disponible en: http://dx.doi.org/10.24875/GMM.19005195
Dolor: Tipos y Vías [Internet]. Lecturio. Disponible en: https://www.lecturio.com/es/concepts/dolor-tipos-y-vias/

Bernabei R. Management of pain in elderly patients with cancer [Internet]. JAMA. 1998; 279(23): 1877. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1001/jama.279.23.1877

Acute low back problems in adults: assessment and treatment. Agency for Health Care Policy and Research [Internet]. Clin Pract Guidel Quick Ref Guide Clin. 1994 Dec; (14): iii-iv, 1-25. PMID: 7987418.

Morales C. Escala del dolor ¿Cuánto te duele? [Internet]. Especialista en Técnicas avanzadas para el tratamiento del dolor en Málaga. Doctor Carlos Morales - Unidad del dolor en Málaga; 2021. Disponible en: https://doctorcarlosmorales.com/blog/escala-del-dolor/

Sepeap.org. Disponible en: https://sepeap.org/wp-content/uploads/2021/09/POSTER-ESCALAS-DEL-DOLOR-PEDIATRICAS-GT-DOLOR-SEPEAP.pdf

Abolkhair AB, El-Kabbani AO, Al-Mulhem A, AlFattani AA, Al-Hammadi A, Alghamdi H, et al. Comparación psicométrica y de precisión de tres cuestionarios de uso común para el diagnóstico del dolor neuropático. Saudi J
Anaesth [Internet]. 2021; 15(4): 409–18. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4103/sja.sja_352_21

Fumić Dunkić L, Hostić V, Kustura A. Palliative treatment of intractable cancer pain. Acta Clin Croat [Internet]. 2022; 61(Suppl 2): 109–14. Disponible en: http://dx.doi.org/10.20471/acc.2022.61.s2.14

Bhaskar A. Interventional pain management in patients with cancer-related pain. Postgrad Med [Internet]. 2020; 132(sup3): 13–6. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1080/00325481.2020.1807796

AnestesiaR. Guía Básica de Fármacos y Dolor [Internet]. AnestesiaR. 2013. Disponible en: https://anestesiar.org/2013/guia-basica-de-farmacos-y-dolor/

Revista de la Sociedad Española Multidisciplinar del Dolor [Internet]. Mpainjournal.com. Disponible en: https://www.mpainjournal.com/actualizacion-en-farmacologia-de-los-antinflamatorios-no-esteroideos-actualizacion1192

Katzung BG. Farmacología básica y clínica. 15a ed. El Manual Moderno; 2022.