Ameloblastoma pediátrico recurrente: revisión de la literatura a propósito de un caso

Main Article Content

María Paola Lubo López María Alejandra Nieto Rojas Tomás Saldarriaga Patiño María Camila Diaz Miguel David Nieto Camilo Jimenez Triana Luis Gustavo Celis

Resumen

El presente trabajo analiza el ameloblastoma pediátrico, un tumor odontogénico benigno que, aunque representa el segundo en frecuencia dentro de este grupo de neoplasias, se presenta en población infantil en una proporción considerablemente menor que en adultos. El interés en su estudio radica en su comportamiento localmente agresivo, su tendencia a la recurrencia y la necesidad de establecer un abordaje diagnóstico y terapéutico integral. El objetivo fue describir las características clínicas, radiológicas, embriológicas y genéticas del ameloblastoma en población pediátrica, con mención comparativa a otros tumores odontogénicos. Se realizó una revisión de la literatura a partir de un caso clínico de ameloblastoma diagnosticado y tratado en una paciente pediátrica, empleando bases de datos científicas con publicaciones comprendidas entre 2015 y 2025. Los resultados muestran la evolución de una niña de seis años con masa asintomática mandibular inicialmente interpretada como tumor odontogénico adenomatoide y tratada mediante enucleación y curetaje. Tras un período de cinco años, la paciente presentó recurrencia diagnosticada como ameloblastoma acantomatoso, manejado quirúrgicamente, con nueva recidiva confirmada histológicamente a los dos años, lo que requirió una nueva intervención y seguimiento multidisciplinario. Actualmente, la paciente permanece sin evidencia de recurrencia. Se concluye que el ameloblastoma pediátrico exige un diagnóstico temprano, la incorporación de estudios moleculares, un abordaje interdisciplinario y un seguimiento clínico-radiológico prolongado, con el fin de optimizar el tratamiento y reducir la probabilidad de recurrencias.

##plugins.generic.usageStats.downloads##

##plugins.generic.usageStats.noStats##

Article Details

Como citar
LUBO LÓPEZ, María Paola et al. Ameloblastoma pediátrico recurrente: revisión de la literatura a propósito de un caso. Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México, [S.l.], v. 14, n. 2, p. 72-86, oct. 2026. ISSN 2594-0600. Disponible en: <https://medicinainvestigacion.uaemex.mx/article/view/26787>. Fecha de acceso: 13 oct. 2026 doi: https://doi.org/10.36677/medicinainvestigacion.v14i2.26787.
Sección
Artículos

Citas

Pereira Prado V. Clasificación de los tumores odontogénicos: evolución y cambios [Internet]. Salud militar. 2017; 36(2). DOI: http://dx.doi.org/10.35954/sm2017.36.2.5

Mohanty S, Kadanthode M, Verma A, Urs AB, Bansal N, Kumar P. Tale of ameloblastoma - an experience spanning two decades [Internet]. J Maxillofac Oral Surg. 2025; 24(2): 500–7. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s12663-024-02197-2

Vered M, Wright JM. Update from the 5th edition of the World Health Organization classification of Head and neck tumors: Odontogenic and Maxillofacial Bone Tumours [Internet]. Head Neck Pathol. 2022; 16(1): 63–75. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s12105-021-01404-7

Mustakim KR, Sodnom-Ish B, Eo M-Y, Yoon H-J, Myoung H, Kim S-M. Conservative decompression management with functional appliance in pediatric plexiform ameloblastoma [Internet]. Appl Sci (Basel). 2021; 11(9): 3775. DOI: http://dx.doi.org/10.3390/app11093775

Xu C, Hu Y, Sun Y, Shao Q, Song Y, He J. Curettage combined with decompression for the treatment of ameloblastoma in children: report of two cases [Internet]. BMC Oral Health. 2024; 24(1): 378. DOI: http://dx.doi.org/10.1186/s12903-024-04126-8

Orphanet: Ameloblastoma [Internet]. Orpha.net. Disponible en: https://www.orpha.net/es/disease/detail/314419

Yang R, Tang Y, Zhang X, Liu Z, Gokavarapu S, Lin C, et al. Recurrence factors in pediatric ameloblastoma: Clinical features and a new classification system [Internet]. Head Neck. 2019; 41(10): 3491–8. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/hed.25867

Tovío-Martínez E, Anaya-Guzmán L, Rivera-Peñates D. ¿Quiste dentigero o ameloblastoma? Importancia del análisis histológico en el diagnóstico de estas patologías [Internet]. Rev Cient Odontol. 2020; 8(3): e034. DOI: http://dx.doi.org/10.21142/2523-2754-0803-2020-034

Padma Priya S, Higuchi A, Abu Fanas S, Pooi Ling M, Kumari Neela V, Sunil PM, et al. Odontogenic epithelial stem cells: hidden sources [Internet]. Lab Invest. 2015; 95(12): 1344–52. DOI: http://dx.doi.org/10.1038/labinvest.2015.108

Hellstein JW, Timmons SR. Odontogenesis, odontogenic cysts, and odontogenic tumors. In: Cummings Otolaryngol Head Neck Surg. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2021. [Consultado el 25 abril de 2025]. Capítulo 88:1254–1275.e6.

Ghai S. Ameloblastoma: An Updated Narrative [Internet]. Review of an Enigmatic Tumor. Cureus. 2022 Aug 1; 14. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.27734

Bajaj A. Jowl cysts, multiplicity and taxonomy: ameloblastoma. Allied Academies; 2018; Disponible en: https://www.alliedacademies.org/articles/jowl-cysts-multiplicity-and-taxonomy- ameloblastoma.pdf

Bwambale P, Yahaya JJ, Owor G, Wabinga H. Histopathological patterns and biological characteristics of ameloblastoma: A retrospective cross-sectional study [Internet]. J Taibah Univ Med Sci [Internet]. 2022; 17(1): 96–104. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jtumed.2021.09.007

Petrovic ID, Migliacci J, Ganly I, Patel S, Xu B, Ghossein R, et al. Ameloblastomas of the mandible and maxilla [Internet]. Ear Nose Throat J. 2018;97(7): E26–32. DOI: http://dx.doi.org/10.1177/014556131809700704

Effiom OA, Ogundana OM, Akinshipo AO, Akintoye SO. Ameloblastoma: current etiopathological concepts and management. Oral Dis [Internet]. 2018;24(3):307–16. [Consultado el 3 mayo de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/odi.12646

Pandey A. Mandibular ameloblastoma: a comprehensive review of pathogenesis, diagnosis, and management strategies. J Clin Anat. 2024;3(2). [Consultado el 3 mayo de 2025]. Disponible en: doi:10.31579/2834-5134/043

Goyanna BVS, Mota A, Santana A, Valois R, Carvalho TAC de. AMELOBLASTOMA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA. Revista Ibero-
Americana de Humanidades, Ciências e Educação [Internet]. 2023;9(5):2976–81. [Consultado el 6 mayo de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.51891/rease.v9i5.10073

Poblete Carriel M, Hidalgo Rivas A, Droguett Ossa D, Celis Contreras C. Relación entre subtipo histológico y presentación imagenológica de ameloblastoma. Revisión narrativa. Av Odontoestomatol [Internet]. 2024;40(3):167–81. [Consultado el 15 de mayo de 2025]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213- 12852024000400004&lng=es

Smit C, Robinson L, van Heerden MB, Meyer PW, Ogunsakin RE, Fonseca FP, et al. A radiologic-pathologic study of the histopathologic variants of ameloblastomas and their proliferation indices. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol [Internet]. 2024;138(3):403–13. [Consultado el 20 de mayo de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.oooo.2024.03.007

Gupta K, Chaturvedi TP, Gupta J, Agrawal R. Cell proliferation proteins and aggressiveness of histological variants of ameloblastoma and keratocystic odontogenic tumor. Biotech Histochem [Internet]. 2019;94(5):348–51. [Consultado el 20 de mayo de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1080/10520295.2019.1571226

Turki IM, Douggaz A. A histologic variant of ameloblastoma: the acanthomatous type. Méd Buccale Chir Buccale [Internet]. 2016;22(1):55–7. [Consultado el 20 de mayo de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1051/mbcb/2015056

Malathi N, Giri GVV, Pandyan DA, Suganya R, Thamizhchelvan H. Acanthomatous Ameloblastoma of Mandible in a Paediatric Patient. Case reports in pediatrics [Internet]. 2018 Oct 21;2018:6594675. [Consultado el 20 de mayo de 2025]. Disponible en: https://doi.org/10.1155/2018/6594675

Marín C, Niklander SE, Martínez-Flores R. Genetic profile of adenomatoid odontogenic tumor and ameloblastoma. A systematic review. Front Oral Health [Internet]. 2021;2:767474. [Consultado el 1 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3389/froh.2021.767474

Kamble A, Shimpi MR, Dash JK, Sahoo PK, Chaudhary S, Doiphode M. Adenomatoid Odontogenic Tumor of the maxilla in a 13-year-old Patient: A Rare Case Report with a review of Literature. Int J Clin Pediatr Dent [Internet]. 2021;14(4):596–600. [Consultado el 2 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.5005/jp- journals-10005-1771

Priya B, Kumar P, Augustine J, Malhotra R, Urs AB. Rare histological presentation of adenomatoid odontogenic tumor: A series of three unique cases. Oral Oncol Rep [Internet]. 2024;9(100167):100167. [Consultado el 2 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.oor.2024.100167

Bilodeau EA, Hunter KD. Odontogenic and developmental oral lesions in pediatric patients. Head Neck Pathol [Internet]. 2021;15(1):71–84. [Consultado el 5 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1007/s12105-020-01284-3

Taneja S, Jain A. Management of adenomatoid odontogenic tumor in a pediatric patient with preservation of an associated impacted tooth: A combined surgical and orthodontic approach. Front Dent [Internet]. 2023;20:31. [Consultado el 7 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.18502/fid.v20i31.13393

Mashhadiabbas F, Bakhshaei P, Gholami Toghchi S, Safarpour R. Extrafollicular cystic adenomatoid odontogenic tumor misdiagnosed as glandular odontogenic cyst. J Dent (Shiraz) [Internet]. 2022;23(2 Suppl):414–8. [Consultado el 8 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.30476/DENTJODS.2022.91410.1577

Hou JS, Ong HS, Tian Z, Zhu L, Wu TF. Adenomatoid odontogenic tumor. En: Inflammatory and Neoplastic Diseases of Craniofacial Bones. Singapore: Springer Nature Singapore; 2024. p. 193–6. [Consultado el 9 de junio de 2025].

McClary AC, West RB, McClary AC, Pollack JR, Fischbein NJ, Holsinger CF, et al. Ameloblastoma: a clinical review and trends in management. Eur Arch Otorhinolaryngol [Internet]. 2016;273(7):1649–61. [Consultado el 15 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1007/s00405-015-3631-8

Cardoso LB, Lopes IA, Ikuta CRS, Capelozza ALA. Study between panoramic radiography and cone beam-computed tomography in the diagnosis of ameloblastoma, odontogenic keratocyst, and dentigerous cyst. Journal of Craniofacial Surgery [Internet]. septiembre de 2020;31(6):1747-52. [Consultado el 15 de junio de 2025]. Disponible en: https://journals.lww.com/10.1097/SCS.0000000000006538

Hu K, Zhang X, Chen R, Li X. Recent methods for the diagnosis and differentiation of ameloblastoma: a narrative review. All Life [Internet]. 2024;17(1). [Consultado el 15 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1080/26895293.2024.2354675

S. Jayachandran, Singh K. Imaging analysis of ameloblastoma of mandible - 5 cases. J Anal Oncol [Internet]. 2012;1(2). [Consultado el 15 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.6000/1927-7229.2012.01.02.5

Shokri A, Ostovar F, Ramezani L, Fallahi H, Ranjzad H. Cone beam computed tomography findings of desmoplastic ameloblastoma of maxilla. Journal of Craniofacial Surgery [Internet]. marzo de 2017;28(2):e110-2. [Consultado el 20 de junio de 2025]. Disponible en: https://journals.lww.com/00001665-201703000-00082

Li D, Yang Z, Chen T, Guan C, Wang F, Matz EL, et al. 3D cone beam computed tomography reconstruction images in diagnosis of ameloblastomas of lower jaw: A case report and mini review. J Xray Sci Technol [Internet]. 2018;26(1):133–40. [Consultado el 20 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3233/XST-17344

Laborde A, Nicot R, Wojcik T, Ferri J, Raoul G. Ameloblastoma of the jaws: Management and recurrence rate. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis [Internet]. 2017;134(1):7–11. [Consultado el 20 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.anorl.2016.09.004

Hendra FN, Natsir Kalla DS, Van Cann EM, de Vet HCW, Helder MN, Forouzanfar T. Radical vs conservative treatment of intraosseous ameloblastoma: Systematic review and meta-analysis. Oral Dis [Internet]. 2019;25(7):1683–96. [Consultado el 20 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/odi.13014

De Campos WG, Alkmin Paiva GL, Esteves CV, Rocha AC, Gomes P, Lemos Júnior CA. Surgical treatment of ameloblastoma: How does it impact the oral health-related quality of life? A systematic review. J Oral Maxillofac Surg [Internet]. 2022;80(6):1103–14. [Consultado el 25 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.joms.2022.03.003

Singh R, Shrestha S, Acharya P, Shrestha A. Peripheral ameloblastoma of acanthomatous variant: A case report. JNMA J Nepal Med Assoc [Internet]. 2022;60(256):1045–8. [Consultado el 25 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.31729/jnma.7739

Heikinheimo K, Kurppa KJ, Elenius K. Novel targets for the treatment of ameloblastoma. J Dent Res [Internet]. 2015;94(2):237–40. [Consultado el 25 de junio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1177/0022034514560373

Sozzi D, Cassoni A, De Ponti E, Moretti M, Pucci R, Spadoni D, et al. Effectiveness of resective surgery in complex ameloblastoma of the jaws: A retrospective multicenter observational study. Cancers (Basel) [Internet]. 2022;14(19):4608. [Consultado el 1 de julio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3390/cancers14194608

Ajila V, Hegde S. Ameloblastomas vs recurrent ameloblastomas: a systematic review. J Oral Med Oral Surg [Internet]. 2022;28(1):11. [Consultado el 1 de julio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1051/mbcb/2021044

Hresko A, Burtyn O, Pavlovskiy L, Snisarevskyi P, Lapshyna J-, Chepurnyi Y, et al. Controversies in ameloblastoma management: evaluation of decision making, based on a retrospective analysis. Med Oral Patol Oral Cir Bucal [Internet]. 2021;26(2):e181–6. [Consultado el 5 de julio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4317/medoral.24104

Neagu D, Escuder-de la Torre O, Vázquez-Mahía I, Carral-Roura N, Rubín-Roger G, Penedo-Vázquez Á, et al. Surgical management of ameloblastoma. Review of literature. J Clin Exp Dent [Internet]. 2019;11(1):e70–5. [Consultado el 5 de julio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4317/jced.55452

Boffano P, Cavarra F, Tricarico G, Masu L, Brucoli M, Ruslin M, et al. The epidemiology and management of ameloblastomas: A European multicenter study. Craniomaxillofac Surg [Internet]. 2021;49(12):1107–12. [Consultado el 10 de julio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jcms.2021.09.007

Gasparro R, Giordano F, Campana MD, Aliberti A, Landolfo E, Dolce P, et al. The effect of conservative vs. Radical treatment of ameloblastoma on recurrence rate and quality of life: An umbrella review. J Clin Med [Internet]. 2024;13(17):5339. [Consultado el 23 de julio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3390/jcm13175339

Medina A, Velasco Martinez I, McIntyre B, Chandran R. Ameloblastoma: clinical presentation, multidisciplinary management and outcome. Case Reports Plast Surg Hand Surg [Internet]. 2021;8(1):27–36. [Consultado el 23 de julio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1080/23320885.2021.1886854

Mendenhall WM, Werning JW, Fernandes R, Malyapa RS, Mendenhall NP. Ameloblastoma. Am J Clin Oncol [Internet]. 2007;30(6):645–8. [Consultado el 27 de julio de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/COC.0b013e3181573e59

Gültekin SE, Aziz R, Heydt C, Sengüven B, Zöller J, Safi AF, et al. The landscape of genetic alterations in ameloblastomas relates to clinical features. Virchows Arch [Internet]. 2018;472(5):807–14. [Consultado el 1 de agosto de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1007/s00428-018-2305-5

Sweeney RT, McClary AC, Myers BR, Biscocho J, Neahring L, Kwei KA, et al. Identification of recurrent SMO and BRAF mutations in ameloblastomas. Nat Genet [Internet]. 2014;46(7):722–5. [Consultado el 1 de agosto de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1038/ng.2986

Heikinheimo K, Kurppa KJ, Elenius K. Novel targets for the treatment of ameloblastoma. J Dent Res [Internet]. 2015;94(2):237–40. [Consultado el 1 de agosto de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1177/0022034514560373

Brown NA, Rolland D, McHugh JB, Weigelin HC, Zhao L, Lim MS, et al. Activating FGFR2-RAS-BRAF mutations in ameloblastoma. Clin Cancer Res [Internet]. 2014;20(21):5517–26. [Consultado el 1 de agosto de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-14-1069

Gomes DC, Jamra SA, Leal LF, Colli LM, Campanini ML, Oliveira RS, et al. Sonic Hedgehog pathway is upregulated in adamantinomatous craniopharyngiomas. Eur J Endocrinol [Internet]. 2015;172(5):603–8. [Consultado el 1 de agosto de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1530/EJE-14-0934

Zhao Z, Xiong G, Wang C, Cao W. From pathogenesis to precision medicine: Transformative advances in research and treatment of ameloblastoma. Cancer Lett [Internet]. 2025;612(217448):217448. [Consultado el 1 de septiembre de 2025]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.canlet.2025.217448