Recordando a Avedis Donabedian. Tres lustros después. Calidad de la atención médica Remembering Avedis Donabedian, three decades later, Quality of medical care

Resumen

El objeto de estudio de este artículo es la relación personal salud-paciente, describiendo sus atributos o variables (el conocimiento que el personal de salud debe tener para brindar a su atendido, los valores y principios éticos presentes y las “amenidades”, el medio y los recursos con que se cuentan para establecerla). Mención especial se hace de los costes, factor imponderable en esa relación, ya que en ocasiones facilitan y promueven la calidad de la atención médica y otras la dificulta hasta imposibilitarla o hacerla inexistente. Finalmente se analizan los criterios que pueden asegurar la validez y confiabilidad de los indicadores de evaluación de calidad de la atención médica, por lo que se concluye que esta valoración debe ser lo más amplia posible para considerar no solo el conocimiento, los principios éticos y las “amenidades” en la relación del personal de salud con el paciente, sino que debe abarcar los resultados de ésta (calidad de vida y duración).

Abstract

It is identified initially as a study to personal health-patient relationship describing its attributes or variables: the knowledge that health personnel should have to give your attended; values and ethical principles always present and the “amenities”, the means and means what it has to set. Special mention is made of the costs and imponderable factor in that relationship, sometimes facilitates and promotes quality of care, but in others it difficult to make it impossible to nonexistent. It concludes by analyzing the criteria that can be employed to ensure the validity and reliability of indicators for assessing the quality of care, concluding that this assessment should be as broad as possible to consider not only knowledge, ethical principles and “amenities” in the relationship of health to the patient, but must cover the results of such a relationship, such as quality of life and its duration.